Bröstimplantat konvertering - omvandling från implantat till eget fett

Här tas bröstimplantatet bort och patientens eget fett sätts in för att fylla i / i det utrymme som återstår efter implantatuttag. Fettet ger en naturlig fyllighet och känsla och är en växande trend bland dem som inte vill ha implantat längre, men ändå inte vill gå tillbaka till en mindre storlek.

Vissa människor vill ta ut proteser eftersom de känner att «proteserna har gjort sitt, eller så är jag klar med dem». Andra ökande orsaker till implantatborttagning är ALCL (en sällsynt typ av non-Hodgkin lymfom) och silikonsjuka – så kallad BII; Breast Implantat Illness, med symtom som huvudvärk, muskel- och ledbesvär och autoimmuna sjukdomar. I detta fall kan proteserna avlägsnas med eller utan hela kapseln (beror på kapselns tjocklek).

Resultatet förbättras genom att göra detta samtidigt. Vi använder PAL-vibrationsmaskinen Micro Air för fettsugning som jämnar ut trycket och donatorplatsen för fett. Samtidigt korrigeras oönskad fettansamling genom att transplantera fettet till brösten.

Vid bröstförstoring med egen fettvävnad framställs små tunnlar under bröstkörteln, alternativt i bröstmuskeln. Fettet avlägsnas och behandlas innan det injiceras med en kanyl i bröstområdet, antingen med den så kalladee Coleman-tekniken eller med en vibrationsteknik med mikroärmaskin som skapar mer utrymme för fett i bröstet och stimulerar läkning vilket leder till bättre grepp om fettet och därmed bättre resultat. Mängden fett som behövs för proceduren beror på önskad volym i brösten. Tekniken lämnar mycket små ärr på 1-2mm. När du tar bort de gamla implantaten använder du samma ärr från tidigare så att det inte finns några nya ärr. (se info om Bröstförstoring med eget fett och fikonformning och Hybridförstoring av bröst med implantat och fett)

Resultatet av denna typ av kirurgisk teknik beror på resorption av det injicerade fettet, d.v.s. i vilken utsträckning kroppen själv suger bort och gör sig av med fettet. Vanligtvis införlivas fettet (växer) bra i mottagningsområdet. Det förväntas att kroppen absorberar upp till 40% av mängden fett under de första månaderna, så du fyller lite mer än vad du behöver (överkorrigera) för att kompensera för detta avfall. Det finns inte heller någon garanti för att mer än 40% kommer att absorberas i någon.

Fettet måste behandlas noggrant utan större skador på fettcellerna. En centrifugeringsprocess där fettet separeras av en enkel maskin anses uppfylla dessa krav. Det är inte ovanligt att en ny injektion krävs, för resorption av mer än 40% ny fettinjektion erbjuds inom garantiperioden; Detta förutsatt att det finns tillräckligt med fett för injektion för en viss volymökning eller i fall där asymmetri uppstår. Om fettvävnaden inte sugs bort från kroppen, så att dess volym inte blir tillfredsställande, förblir detta ett naturligt och långvarigt resultat.

Amningsförmågan förstörs normalt inte av de tekniker vi använder. Känslan i bröstvårtan kan ibland gå förlorad eller minska, men den kommer ofta tillbaka. Vi stänger vanligtvis såret med stygn som löser sig på egen hand. Det kan vara nödvändigt att sätta in ett avlopp (rör) som tar bort blod och vätska från sårområdet under huden. Dessa tas vanligtvis bort efter 1-2 dagar vid första kontrollen. Operationen ger ingen grund för sjukskrivning.

Sedan 2008 har Oslo Plastikkirurgi utfört bröstförstoring med egen fettvävnad, och vi har opererat över 250 kvinnor. Vi skapade detta erbjudande som ett alternativ till bröstförstoring med implantat. Oslo Plastikkirurgi har därför en lång uppföljningstid för dessa kirurgiska patienter, som har visat sig vara nöjda med sitt ingrepp och att fettvolymen i brösten har varit stabil.

Fetttransplantation från den egna kroppen är en väletablerad klinisk metod som har funnits i många år. Även om små fettinjektioner till mindre defekter i brösten har utförts under lång tid, har människor tills nyligen börjat använda sitt eget fett för att återskapa ett helt nytt bröst efter cancer eller av kosmetiska skäl. Bröstbehandling med fett av varierande slag och orsaker är klinikens huvudsakliga fokusområde.

Vissa tekniska aspekter har skett i själva ingreppet, och utvecklingen har lett till en mer skonsam metod så att mer av fettet överlever efter transplantationen till det aktuella området av kroppen. Dessutom har indikationen att använda fett i brösten utvidgats till att förutom små bröst omfatta asymmetriska bröst, asymmetriska bröst, knölbröst, Hybridmetoden (fett & implantat) och Konvertering (ersätter implantatet med fett). Dessa indikationer/önskemål har delvis kommit på grund av ALCL-upptäckten och BII. (en sällsynt typ av non-Hodgkin lymfom) och silikon sjukdom – BII; Bröstimplantat sjukdom.

Förutom att fler och fler människor vill ha en mer naturlig form och konsistens av brösten. (se Hybrid- och ACL BII-info)

Vi är stolta över att kunna meddela att vi har presenterat våra framgångsrika resultat vid föreläsningar och gästföreläsningar från 2010 till 2018 i Oslo, Linköping, Karlstad, Helsingfors, Berlin, Rom, London, Paris, Qatar, Las Vegas, Tunisien, Göteborg, Marseille, Paris, Kairo, Libanon, Dubai, Manchester (Storbritannien), Italien och Köpenhamn, EASAPS, IMCAS, SOFCEP och det prestigefyllda Botti Beaitufull Breast Meeting, för att nämna några.

Dr Kalaaji har också publicerat en artikel om detta i den medicinska tidskriften «The Surgeon» och i «Body Language journal» och i sin kommande bok om fetttransplantation och regenerativ kirurgi:
Plastisk och estetisk regenerativ kirurgi och fetttransplantation klinisk tillämpning och operativa tekniker, publicerad av Springer Nature av chefredaktör vår klinik seniorkonsult Dr. Amin Kalaaji, seniorkonsult, dr. med.

Bland våra patienter är den vanligaste anledningen till att välja denna procedur att förstora brösten på grund av brist på volym, form och att korrigera asymmetri (ojämlikhet).
Det kan också vara kvinnor som har små och tomma bröst efter att ha genomgått graviditet och amning eller kvinnor som har en lite utvecklad byst.

Många vill inte sätta in främmande föremål som silikonimplantat, utan vill ha något som känns naturligt. Vissa har implantat från tidigare, men vill få mer fyllighet i brösten utan att behöva byta till större implantat. Vissa kvinnor som de som är smala och har ett litet fettlager under huden kan bilda små veck i proteserna som kan ses och kännas (så kallad Rippling). Ett alternativ kan då vara att transplantera fett.

Vissa väljer att genomgå en så kallad hybridbehandling för bröst med både fett och implantat.

Det kan vara att injicera/transplantera fett till brösten samtidigt som man sätter in implantat eller injicerar fett vid ett senare tillfälle till dem som redan har implantat för att öka volymen, korrigera asymmetri eller korrigera krusning orsakad av implantatet hos tunna patienter eller till patienter som har proteser strax under bröstkörteln. Andra kvinnor har bröstimplantat som de nu vill ta bort helt och sätta in fett för att ersätta den saknade volymen. (Omvandlingsbehandling =byta proteser mot fetttransplantation). Patienter som upplever kapselbildning och som initialt vill ta bort proteserna kan också dra nytta av denna operation.

Dessutom har de flesta som vill ha bröstförstoring med egen fettvävnad en olycklig fettfördelning där de vill korrigera mängden fett på t.ex. buken, utsidan eller insidan av låren, skinkorna eller midjan/sidorna så att det blir en win-win situation. En annan fördel som dessa patienter söker är att släppa de ärr som en implantatoperation lämnar efter sig.

Bröstförstoring med egen fettvävnad kan göras som ett kombinerat ingrepp som en så kallad «Mommy Makeover» med t.ex. bukplastik eller rumpförstoring med eget fett.